西部中医药

归龙丸对高糖诱导的RSC96神经膜细胞分泌TNF-α、IL-10的影响

王文英, 李宝玲, 黄宏羽, 何万辉 — 2024年07月15 00:00

目的评估归龙丸对高糖诱导的大鼠神经膜细胞（rats schwann cell，RSC96）分泌肿瘤坏死因子α（tumor necrosis factor α，TNF-α）、血清白细胞介素10（interleukin-10，IL-10）的影响。方法将RSC96神经膜细胞复苏及培养，在含17 mmol/L的葡萄糖培养基中培养48 h。分为S1组（维生素D₃+等渗乙醇溶液）、S2组（维生素D₃+等渗乙醇溶液+归龙丸高剂量）、S3组（维生素D₃+等渗乙醇溶液组+归龙丸中剂量）、S4组（维生素D₃+等渗乙醇溶液组+归龙丸低剂量）、S5组（维生素D3+CYP24A1抑制剂genistein的乙醇溶液）等5组，S1～S4组中分别加入维生素D₃及与其等浓度的乙醇，S5组加入维生素D₃及CYP24A1抑制剂genistein的乙醇溶液，作用48 h。48 h后应用酶联免疫吸附试验法检测各组细胞上清液中TNF-α、IL-10的水平，并通过相应的基因引物检测RSC96细胞内CYP24A1m表达水平。结果经归龙丸和CYP24A1抑制剂组处理后的神经膜细胞，其TNF-α的水平下降，IL-10水平上升，CYP24A1m表达水平下调。结论归龙丸可能通过抑制CYP24A1蛋白表达，间接调节维生素D₃使神经膜细胞TNF-α分泌减少、IL-10分泌增加，从而对高糖诱导的RSC96神经膜细胞起到保护作用。

多指标综合评分法优选参术调脾颗粒方中白术和陈皮的醇提取工艺

2024年07月15 00:00

目的优选参术调脾颗粒方中白术和陈皮的最佳醇提取工艺。方法以参术调脾颗粒中醇溶性浸出物、白术内酯Ⅰ和白术内酯Ⅲ的含量为醇提取工艺的考察指标，通过多指标综合评分法考察不同因素和水平对提取工艺的影响。结果参术调脾颗粒方中白术和陈皮最佳醇提取工艺为A1B3C2D3，即乙醇浓度65%，加10倍量乙醇，每次提取1.5 h，提取3次。结论优选的参术调脾颗粒方中白术和陈皮醇提取工艺合理可行，有效成分提取效率高。

复方白鲜皮湿疹膏质量标准研究

2024年07月15 00:00

目的参照2020版《中华人民共和国药典》复方制剂质量规范，建立复方白鲜皮湿疹膏的质量标准。方法采用薄层色谱法（thin-layer chromatography，TLC）定性鉴别膏剂中的白鲜皮、蛇床子、黄柏、马齿苋，采用高效液相色谱法（high performance liquid chromatography，HPLC）测定膏剂中指标性成分绿原酸、盐酸小檗碱、白鲜碱的含量。结果白鲜皮、蛇床子、黄柏、马齿苋的定性鉴别方法专属性强，且阴性对照无干扰；绿原酸在0.011 04～0.176 64 mg/mL（R=0.9998）、盐酸小檗碱在0.003 204～0.051 264 mg/mL（R=0.9996）、白鲜碱在0.003 018～0.048 288 mg/mL（R=0.9992）范围内线性关系均良好；其平均回收率分别为99.09%、98.30%、97.35%，RSD分别为1.77%、1.48%、1.04%。结论该质量标准操作简便、准确、稳定且无干扰，可用于该制剂的质量控制。

李盛华教授运用陇中正骨手法治疗“骨错缝、筋出槽”病例报告

2024年07月15 00:00

陇中正骨学术流派第三代传人李盛华教授批判性吸纳各家流派治疗“骨错缝、筋出槽”患者的方法，并在陇中正骨学术流派学术思想“整体辨证、筋骨并重、内外兼治、动静互补、精准微创”^［的指导下，在治疗“骨错缝，筋出槽”过程中提出“稳、准、轻、巧”四字法则，同时还强调“心身同治”的理念，恰到好处的手法可有效整复“骨错缝、筋出槽”，恢复关节功能。此外，他根据不同的损伤部位，选择相应的手法进行复位，即可缓解患者的疼痛、功能障碍，使其效果立竿见影，充分发挥了中医骨伤治疗骨伤疾病“简、便、效、廉”的优势。

基于“三焦气化”理论运用分消走泄法治疗小儿湿疹

2024年07月15 00:00

王有鹏教授经过长期的理论研究及临床积累，认为三焦运化失常，气化失司是湿疹的主要病因病机，以通利三焦，祛湿清热止痒为治疗的基本原则，临床选用温胆汤为基础方治疗湿疹，临床疗效满意。

基于“玄府-络脉”理论探讨糖尿病性勃起功能障碍的病机及治疗方法

王军琦 — 2024年07月15 00:00

基于“玄府-络脉”理论，阐述玄府-络脉的生理功能及病理表现，提出玄府闭塞，络脉瘀血为糖尿病性勃起功能障碍的核心病机。玄府闭塞，脏腑功能失调，精微失布，发为消渴，病程日久，内生糖毒，损伤络脉，衍生阳痿。因此，治疗时引入风类药辛散开玄以治其本，虫类药活血通络以治其标，标本兼治，则诸症皆除，为中医从微观结构层次治疗该病提供新思路。

基于“脾藏意主思”理论从脾论治卒中后抑郁

王恒, 杨本德 — 2024年07月15 00:00

“脾藏意主思”是脾调控人的思维活动及情志的理论依据，脾与脑的生理、病理密切相关，脑-肠轴是脾致抑郁的关键环节，神经-内分泌-免疫系统提供了脑肠互动的生物网络机制。当从脾论治卒中后抑郁，神-脑-肠同调，从而提高临床疗效。

从血分论治紫癜性肾炎

2024年07月15 00:00

中医学认为紫癜性肾炎是过敏性紫癜出现肾脏损害时的表现，病因主要有风、热、湿、毒、瘀、虚等，治疗以清热、祛瘀、补虚为主，并进一步提出从血分论治紫癜性肾炎。急性期宜凉血散血，缓解期宜活血化瘀，恢复期宜养血补血，进而探讨中医药从血分论治紫癜性肾炎的分子机制。

关于甘肃省某三甲公立医院医务人员职业满意度的研究

原明明, 王敏, 白淑然, 周伟, 吴俪昊 — 2024年07月15 00:00

以甘肃省某三甲公立医院为研究对象，了解医务人员职业满意度情况，探究影响医务人员职业满意度的因素，以此为依据，制定提升医护人员职业满意度的相关策略，为提高三甲公立医院人力资源管理水平，激励医务人员全身心投入医疗卫生事业奠定基础。

互联网模式下专家咨询专线对儿童保健需求的影响

张清霞, 何彩红, 薛婷, 魏焕伟, 李新茹 — 2024年07月15 00:00

目的探讨互联网模式下，新型诊疗模式对儿童保健需求的影响。方法采用横断面观察性研究，对通过《儿童健康有约》专家在线栏目咨询保健需求问题的484例研究对象，采用电话咨询收集其一般资料，在1周后对其监护人进行随访，将单因素分析差异有统计学意义的变量进行Logistic回归分析，探讨影响儿童就医问题的独立影响因素。结果共纳入研究对象484例，就医问题解决度达80.58%（390/484），单因素分析结果显示，在儿童保健需求的就医过程中，获取资讯途径与咨询内容是其影响因素（P＜0.05），Logistic回归分析显示，获取资讯途径是儿童保健就医问题解决度的独立影响因素（P＜0.05）。结论开通电话专线是解决儿童保健问题（80.58%）的重要举措；获取资讯途径可以作为一种特殊儿童保健需求的应对措施，可以有效解答儿童保健问题。

中医护理质量敏感指标在快速康复外科持续改进中的应用价值

尹芳, 张敏, 吴倩, 刘艳, 回凤菊, 刘红玲, 李凤云 — 2024年07月15 00:00

目的观察中医护理质量敏感指标在快速康复外科持续改进中的应用价值。方法选择在快速康复外科治疗的614例患者为对照组，给予该组患者传统中医护理质量控制管理；另选择在快速康复外科治疗的621例患者为观察组，给予该组患者中医护理质量敏感指标进行管理。对比两组患者中医治疗依从性、护理操作不良反应发生率、护理文书书写合格率、中医健康知识知晓率及患者满意度。结果两组患者通过中医不同护理质量管理后，观察组患者中医治疗依从性率、护理文书书写合格率、中医健康知识知晓率、满意度均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组护理操作不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论快速康复外科持续改进中的中医护理质量敏感指标可有效提高患者治疗依从性，提高中医健康知识知晓率和护理文书书写合格率，降低护理操作不良反应发生率，有较好的临床应用价值。

玫芦消痤膏治疗湿疹作用机制的网络药理学研究

2024年07月15 00:00

目的研究苗药玫芦消痤膏治疗湿疹的作用机制，探索玫芦消痤膏治疗湿疹的作用靶标及信号途径。方法在中药系统药理学数据库和分析平台，以及多个数据库中，联合检索筛选玫芦消痤膏活性成分-作用靶点，基因名注释使用UniProt数据库，并在OMIM数据库、GeneCards数据库、DrugBank数据库中检索湿疹的相关疾病靶标，再采用Rversion 3.6.2软件及Cytoscape 3.7.1软件构建玫芦消痤膏治疗湿疹的成分-作用靶点-通路网络，最后利用R语言中Bioc Manager包进行基因本体功能注释及KEGG通路富集分析。结果经筛选得到玫芦消痤膏活性成分35个，槐定碱、槲皮素、苦参碱、木犀草素、鞣花酸、花生四烯酸、芦荟大黄素等是关键活性成分；作用靶标基因97个，核心蛋白有丝裂原活化蛋白激酶3前列腺素内过氧化物合酶，丝裂原活化蛋白激酶1、内皮一氧化氮合成酶、激素受体1、雄激素受体、脑源性神经营养因子、转录因子、过氧化物酶体增生激活受体等，参与调控高级糖基化终末产物-受体、肿瘤坏死因子、白细胞介素17、丝裂原活化蛋白激酶、PI3K-Akt等信号通路，从而发挥抗炎等作用。结论玫芦消痤膏能有效缓解湿疹症状，可能与肿瘤坏死因子、PI3K-Akt等经典炎症通路有关，为后续分析玫芦消痤膏的药理机制和实验验证提供了理论支撑。

基于生物信息学方法探讨骨质疏松症不同病因病机的治疗要点

王江静, 刘国强, 潘浩, 季文辉 — 2024年07月15 00:00

目的探讨在生物信息学方法指导下骨质疏松症（osteoporosis，OP）不同病因病机的治疗要点。方法以滋补肝肾、益气健脾、活血化瘀代表药物为搜索词，在中药系统药理数据库检索活性成分及预测靶点，借助Cytoscape 3.7.2软件构建药物与靶点之间的网络图。通过基因表达数据库（gene expression omnibus database，GEO）相关芯片分析差异基因，结合疾病数据库获取OP所有疾病靶点并构建药物与疾病的关键靶点韦恩图。通过DAVID数据库对关键靶点进行基因本体及京都基因与基因组百科全书富集，以探讨不同病因病机下OP的防治要点。结果滋补肝肾、益气健脾及活血化瘀组分别筛选出146个、126个及117个靶点，GEO数据库筛选出1173个差异基因，疾病数据库筛选出靶点336个，去重整合后共获得OP靶点1469个。滋补肝肾、益气健脾组映射出25个相同靶点，活血化瘀组映射出21个关键靶点。基因可视化分析发现肝肾亏虚及脾胃虚弱型OP的治疗要点，且主要集中在肿瘤坏死因子通路、核苷酸结合寡聚化结构域样受体通路等方面；气血瘀阻型的治疗要点主要在血管内皮生长因子通路、缺氧诱导因子1通路等方面。结论OP具有复杂的病因病机，在对症治疗时，肝肾亏虚及脾胃虚弱型更应注重控制体内炎症水平，气血瘀阻型更应注意体内局部血管构建及纠正缺氧状态。同时，众多病因病机之间存在着相似病理过程，也应注重全面调控及防治。

基于量效关系分析陈友芝“二参一仙汤”治癌方证规律

2024年07月15 00:00

目的利用量效关系探讨陈友芝运用“二参一仙汤”辨治癌症方证用药及其方药衍化规律，为临证辨治癌症提供借鉴。方法筛选陈友芝治癌医案中含“二参一仙汤”的中药复方，应用SPSS Statistics 26.0软件、Aprior算法及多尺度backbone网络算法，对所选治癌医案中的主治疾病、证型、治法、用药剂量、药物分类、性味归经等进行统计分析，并通过关联规则、聚类分析、复杂网络分析筛选出高频药物组合、核心组方及药物聚类。结果选取含“二参一仙汤”的治癌方剂172首，并总结出以本虚标实、癌毒内蕴，扶正祛邪、攻补兼施为主的22种证型治法。运用“二参一仙汤”辨治肿瘤从15～60 g分为9个剂量等次，而30 g剂量使用频次最多，主治胃癌12.21%（21/172）、肺癌9.88%（17/172）、卵巢癌4.65%（8/172）等10种癌症，医案中使用频次前8位的药物有半枝莲、薏苡仁、茯苓等。使用频次≥18次的药物在四气五味及归经上分别以寒、温、平，甘、苦、辛；胃、脾、肝为主。其功效可分为9类，使用频次最高者为清热药。药物关联分析组合为“白花蛇舌草→半枝莲”等43.60%（75/172）。复杂网络分析筛选出以白花蛇舌草、半枝莲、薏苡仁、茯苓、绞股蓝、苦参、瓜蒌、白芍、藤梨根、象贝为核心组方；衍化出7首“一参一仙汤”“二参一仙汤”和“三参一仙汤”，功效主治各有侧重。结论对“二参一仙汤”治癌主证、治法及药物进行量效分析表明，陈友芝临证时常灵活运用半枝莲、薏苡仁、白花蛇舌草、茯苓、白芍及象贝等药，配合衍化方“一参一仙汤”“二参一仙汤”和“三参一仙汤”治疗胃癌、肺癌、卵巢癌等癌症。

浮针文献计量研究与可视化分析

2024年07月15 00:00

目的通过文献计量学方法分析浮针领域的热点前沿，明确该领域发展趋势。方法采用共现分析、聚类分析、突发检测等文献计量学分析方法，以及信息可视化软件CiteSpace分析1996—2021年浮针论文的发文趋势、作者、机构和关键词。结果通过作者合作网络得到以符仲华为核心的合作团队图谱；按发文量排序第一的机构是广东省第二中医院，发文量为17篇；从发文趋势看出自2002年起浮针研究发展较快，发文量已基本符合y=3E-120e^0.1385x，R²=0.9243的指数模型快速增长；关键词主要聚类包括：浮针、患肌、腰椎间盘突出症、膝骨性关节炎、颈型颈椎病，共现分析得到频次排名前10的关键词为浮针、浮针疗法、腰椎间盘突出症、针刺、肩周炎、针刺疗法、再灌注活动、临床疗效、临床观察、疼痛；突现分析得出近4年浮针领域的热词为再灌注活动、临床疗效、患肌、Meta分析。结论浮针的临床疗效及再灌注活动是目前研究热点，需要高质量的临床研究加以阐述和验证。

大黄黄连泻心汤治疗消化系统疾病研究进展

2024年07月15 00:00

对近十年来大黄黄连泻心汤的现代药理作用和临床应用情况进行梳理，认为大黄黄连泻心汤具有泻热消痞和胃的功效，在治疗功能性消化不良、慢性胃炎、胃癌前病变、消化性溃疡、消化道出血等消化系统疾病方面疗效显著，以期为后续研究提供新的思路和方法。

中医药逆转支气管哮喘上皮间质转化相关信号通路研究概述

2024年07月15 00:00

从上皮间质转化相关信号通路入手，介绍中医药通过上皮间质转化途径调控哮喘气道重塑的研究概况，认为多条信号通路的介导都会诱发上皮间质转化的进行性加重。实验研究证实，中医药通过多通路、多靶点的介导在治疗哮喘中发挥重要作用，且单味药及单剂方都会对疾病产生多靶点干预能力，为研究中医药防治哮喘的作用机制提供参考和思路。

腰椎管狭窄症的中西医微创治疗与思考

2024年07月15 00:00

结合国内外文献，对腰椎管狭窄症的中西医微创治疗进展进行梳理总结，包括脊柱内窥镜技术、显微内窥镜技术、微创融合技术、介入技术、计算机导航辅助技术、针刀治疗技术等，并针对微创手术的优缺点、手术适应症、并发症与管理、是否需要融合、术后护理的问题进行思考与探讨，以期为腰椎管狭窄症的临床治疗提供借鉴。

儿童白癜风的中医治疗进展

2024年07月15 00:00

检索近十年中医药治疗儿童白癜风的相关文献，从中药内服、中药外用、综合治疗等方面对中医药治疗儿童白癜风的方法进行了归纳与总结，发现中医药治疗儿童白癜风形式多样，疗效确切，且安全性高，不良反应少。为临床使用中医药治疗儿童白癜风提供一定的参考与借鉴。

中药有效成分防治前列腺癌的研究进展

郑倩倩, 陈璐瑶, 汪涛 — 2024年07月15 00:00

从中医理论入手，总结中医古代医家对前列腺癌（prostate cancer，PCa）的相关论述，认为中医药具有独特优势及特点，是筛选PCa新治疗药物的资源库，多种中药有效成分在研究中已被证明可有效减缓PCa病理进程。此外还归纳了近年来中药有效成分抗PCa的研究进展，为中医药治疗PCa提供依据和参考。

中药防治痛风和高尿酸血症的研究进展

2024年07月15 00:00

从不同医学视角入手，探讨痛风的中西医病因病机，认为中医药在治疗高尿酸血症和痛风方面取得了良好疗效，并能预防尿酸升高，防止发生并发症。其调控机制可能与抑制黄嘌呤氧化酶的活性和减轻炎症有关。

针药结合治疗糖尿病肾病的研究进展

2024年07月15 00:00

对近十年针药结合治疗糖尿病肾病（diabetic nephropathy，DN）的临床试验文献进行梳理，根据选取的不同外治法（针刺、灸法、穴位敷贴等）及联用药物类型（中药汤药、中成药等）进行总结，认为针药结合可有效控制DN患者血脂、血糖水平，同时降低蛋白尿，改善肾功能。早期介入能逆转患者进入终末期肾病的趋势，晚期介入则可延缓肾衰竭的进程。针药结合治疗DN安全有效，可弥补单纯药物治疗的不足，协同增效。

NF-κB信号通路与多发性骨髓瘤发病机制的相关性及靶向治疗作用的研究进展

2024年07月15 00:00

通过对核因子kappa B信号通路进行阐述，分析其与多发性骨髓瘤（multiple myeloma，MM）发病机制的关系，及对其靶向治疗的相关研究进行综述，分析其现存的问题和未来发展的方向，以期为MM的靶向治疗提供新思路。

建立椎间盘退变动物模型的研究进展

2024年07月15 00:00

通过分析文献，发现目前常用的腰椎间盘退变（Intervertebral disc degeneration，IDD）动物模型的建立方法包括自体髓核移植法、等离子消融术、基因敲除法及机械损伤法。这些方法能够模拟人类IDD的病理生理过程，为研究疾病机制和新的治疗方法提供了有力支持。但目前的动物模型仍存在许多局限性，如模型建立难度大、费时费力、缺乏长期随访等。未来应改进现有模型，提高其仿真度和可重复性，寻找更准确的疾病模拟方法。同时，还需要开展更多关于IDD发病机制和治疗的基础研究，为临床治疗提供更有效的指导。

老年髋部骨折谵妄护理的研究进展

关新红, 张长彪 — 2024年07月15 00:00

从老年髋部骨折患者谵妄的发病机制、相关影响因素及护理的方式出发，论述老年髋部骨折谵妄护理的进展，并通过查阅文献发现，神经递质改变、昼夜节律的紊乱及创伤后引发的炎症反应是引起谵妄的主要作用机制。影响老年髋部骨折患者发生谵妄的因素主要有麻醉方式、年龄因素、认知障碍因素、低氧血症及手术的影响，主要护理干预措施有评估及筛查、药物干预及多维度中医护理，通过该论述，旨在为及时发现并干预谵妄状态，减少谵妄带来的不良影响提供参考。

穴位敷贴配合童趣化健康宣教在小儿支气管肺炎护理中的应用

李娟, 刁秀华, 徐春梅, 施琴 — 2024年07月15 00:00

目的观察穴位敷贴配合童趣化健康宣教在小儿支气管肺炎护理中的应用效果。方法选取支气管肺炎患儿88例，按照随机数字表法分为观察组和对照组，各44例。给予观察组穴位敷贴配合童趣化健康宣教，给予对照组常规干预，观察两组依从性、症状评分、体温恢复正常时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间及生活质量，比较两组护理满意度。结果干预后观察组依从性、护理满意度高于对照组，体温恢复正常时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间早于对照组，症状积分、生活质量评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论穴位敷贴配合童趣化健康宣教可有效改善支气管肺炎患儿的依从性，减轻临床症状，提高生活质量及护理满意度。

中医情志护理在骨质疏松性胸腰椎骨折围手术期患者中的应用效果

莫丹, 郭玲, 桑晓婷, 杨澔侠, 周智毅 — 2024年07月15 00:00

目的观察中医情志护理在骨质疏松性胸腰椎骨折围手术期患者中的应用效果。方法采用随机数表法将60例骨质疏松性胸腰椎骨折患者分为对照组和观察组，各30例。对照组给予常规围手术期护理，观察组在对照组基础上加用中医情志护理。对比两组围手术期指标、视觉模拟评分法评分、Oswestry功能障碍指数评分、负性情绪、生活质量及护理满意度。结果观察组手术时间短于对照组（P＜0.05），术中失血量少于对照组（P＜0.05）；两组视觉模拟评分法评分、Oswestry功能障碍指数评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。术后观察组汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评分低于对照组（P＜0.05），生活质量和护理满意度评分高于对照组（P＜0.05）。结论将中医情志护理应用于骨质疏松性胸腰椎骨折患者围手术期，能够缩短患者手术时间，减少术中出血量，减轻患者的负性情绪，提高其生活质量及护理满意度。

黄蜂痔疮膏对湿热下注型混合痔术后创面愈合的影响

芦雪华, 赵鹏飞, 陈闽 — 2024年07月15 00:00

目的探讨黄蜂痔疮膏对湿热下注型混合痔术后创面愈合效果的影响。方法将66例湿热下注型混合痔术后患者采用随机数字表法分为两组，每组33例。两组均行混合痔外剥内扎术，术后给予饮食指导、预防感染、止血及换药等常规治疗，对照组于术后第2天给予地奥司明片治疗，观察组在此基础上于术后第2天给予黄蜂痔疮膏治疗，两组均连续治疗7天。比较两组创面愈合指标评分、痔疮症状评分及临床疗效。结果术后第7天，两组创面愈合指标评分、痔疮症状评分均较术前减少（P＜0.05），且观察组减少更明显（P＜0.05）；术后7天，观察组总有效率为93.94%（31/33），高于对照组的69.70%（23/33）（P＜0.05）。结论对于湿热下注型混合痔术后患者，在常规治疗的基础上涂擦黄蜂痔疮膏，有助于创面愈合，提升治疗效果。

中医五行音乐疗法联合症状日记对青年癌症患者负性心理状态和生活质量的影响

薛绍鸥, 李娟, 郑宁宁, 王海梅, 姜秀贞, 李书迪, 胡秀茹 — 2024年07月15 00:00

目的探讨中医五行音乐疗法联合症状日记对青年癌症患者负性心理状态和生活质量的影响。方法筛选青年癌症患者112例为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组56例。给予两组患者相应的癌症常规治疗、用药管理、日常生活照护、心理疏导等干预措施，观察组同时给予中医五行音乐疗法联合症状日记进行干预。连续干预12周后观察两组负性心理状态指标、生活质量评分、癌因性疲乏评分。结果治疗后，两组汉密尔顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评分及癌因性疲乏评分均降低（P＜0.05），且观察组评分低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组生活质量核心调查问卷功能指标评分均上升（P＜0.05），症状指标评分均下降（P＜0.05），且观察组上升或下降的幅度大于对照组（P＜0.05）。结论于常规护理的基础上给予青年癌症患者中医五行音乐疗法联合症状日记，能有效调节其负性心理状态，提高生活质量，减轻癌因性疲乏。

艾灸配合穴位按摩对高龄产妇产后泌乳量和乳房胀痛的影响

薛立梅, 董燕, 唐连敏, 姚莉芸 — 2024年07月15 00:00

目的探讨艾灸配合穴位按摩对高龄产妇产后泌乳量和乳房胀痛的影响。方法将196例高龄产妇按随机数表法分为观察组和对照组，各98例。两组均给予常规西医护理，观察组同时给予艾灸配合穴位按摩，均治疗3天。治疗后比较两组产妇产后12、72 h乳房疼痛程度、乳房肿胀硬度、胸肋胀痛情况、饮食情况、情志状态及泌乳量。结果产后12 h，两组产妇乳房疼痛程度、乳房肿胀硬度、胸肋胀痛情况、饮食情况、情志状态均无明显差异（P＞0.05），观察组泌乳量高于对照组（P＜0.05），对照组神色情况得分高于观察组（P＜0.05）；产后72 h，两组产妇乳房疼痛程度与肿胀程度均降低（P＜0.05），胸肋胀痛情况、饮食情况、神色情况与情志状态得分均降低（P＜0.05）；产后72 h，与对照组治疗后比较，观察组乳房疼痛与乳房肿胀缓解程度高于对照组（P＜0.05），胸肋胀痛情况、饮食情况、神色情况与情志状态得分高于对照组（P＜0.05），泌乳量较对照组提高（P＜0.05）；两组患者不良事件发生率无明显差异（P＞0.05）；观察组总有效率为92.86%（91/98），高于对照组的81.63%（80/98）（P＜0.05）。结论艾灸配合穴位按摩可增加高龄产妇产后泌乳量，减轻乳房胀痛程度。

健脾化痰活血汤对甲状腺功能减退症患者甲状腺功能及临床疗效的影响

2024年07月15 00:00

目的观察健脾化痰活血汤对甲状腺功能减退症患者甲状腺功能及临床疗效的影响。方法以61例甲状腺功能减退症患者为研究对象，采用随机数字表法分为对照组（30例）和观察组（31例）。对照组采用左甲状腺素钠片进行治疗，观察组在对照组的基础上采用健脾化痰活血汤进行治疗，两组均治疗12周。统计两组临床疗效，比较两组治疗前后症状积分、生活质量评分及甲状腺功能、血脂代谢指标。结果治疗后观察组总有效率为93.55%（28/31），高于对照组的73.33%（22/30）（P＜0.05）。治疗后两组症状积分均明显降低（P＜0.05），且观察组低于对照组（P＜0.05）；生活质量评分两组均明显升高（P＜0.05），且观察组高于对照组（P＜0.05）。治疗后两组血清甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、促甲状腺激素、抗甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体水平降低（P＜0.05），且观察组低于对照组（P＜0.05）；两组血清高密度脂蛋白胆固醇、游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素水平升高（P＜0.05），且观察组高于对照组（P＜0.05）。结论健脾化痰活血汤治疗甲状腺功能减退症，可有效减轻患者临床症状，改善甲状腺功能及血脂代谢水平，提高患者生活质量。

中药足浴配合穴位按摩对甲状腺癌术后失眠患者睡眠质量的改善效果观察

马贇贇, 王煜, 傅湘君 — 2024年07月15 00:00

目的分析中药足浴配合穴位按摩对甲状腺癌术后失眠患者睡眠质量的改善作用。方法将135例甲状腺癌术后失眠患者，随机分为常规组、按摩组、联合组各45例。常规组术后常规给予激素、镇静药物干预，按摩组在常规组基础上使用穴位按摩干预，联合组在按摩组基础上配合中药足浴干预，3组均干预2个月。比较3组患者干预前后症状积分（心神不安、心烦失眠、心悸耳鸣）、心理状态［状态-特制焦虑问卷（state-trait anxiety inventory，STAI）］、睡眠质量［匹兹堡睡眠质量指数量表（pittsburgh sleep quality index，PSQI）］。结果干预2个月后，3组患者心神不安、心烦失眠、心悸耳鸣等症状积分、STAI和PSQI评分低于干预前，且组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论中药足浴配合穴位按摩干预甲状腺癌术后失眠患者可有效提高睡眠质量。

补气养阴通便汤配合多点柱状缝扎术治疗直肠前突临床观察

2024年07月15 00:00

目的观察补气养阴通便汤配合多点柱状缝扎术治疗直肠前突的临床疗效。方法选取符合纳入标准的直肠前突住院患者50例作为研究对象，按随机数字表法分为对照组和观察组各25例。对照组采取多点柱状缝扎术治疗，观察组在对照组的基础上给予补气养阴通便汤治疗。比较两组术后疼痛评分、便秘患者症状自评量表评分、临床疗效、术后并发症发生情况。结果对照组术后24、48、72 h疼痛评分高于观察组（P＜0.05）。对照组治疗后便秘患者症状自评量表总分高于观察组（P＜0.05）。总有效率观察组为96.00%（24/25），高于对照组的76.00%（19/25）（P＜0.05）。术后并发症发生率对照组为16.00%（4/25）高于观察组的4.00%（1/25），但差异无统计学意义（P＞0.05）。结论补气养阴通便汤配合多点柱状缝扎术，可有效降低直肠前突患者术后痛感、减轻便秘程度，提高临床疗效。

穴位按压对老年转移性结直肠癌维持治疗患者癌因性疲乏的干预效果

李威, 林珠, 刘晓燕, 钟小红, 吴银霞 — 2024年07月15 00:00

目的观察穴位按压对老年转移性结直肠癌维持治疗患者癌因性疲乏（cancer related fatigue，CRF）的干预效果。方法前瞻性收集98例存在CRF的老年（≥65岁）转移性结直肠癌维持治疗患者，参照随机数字表法随机分为观察组50例和对照组48例。对照组仅接受常规健康指导，观察组在此基础上给予穴位按压，双侧取穴合谷、三阴交、足三里，按压手法经研究者培训指导后，由患者自行操作，每次每侧每个穴位持续按压5 min，共30 min，每天3次。两组均连续干预6周。干预前后，采用Piper疲乏修订量表和匹兹堡睡眠质量指数量表评估患者疲乏和睡眠质量变化情况，检测外周血T淋巴细胞亚群指标。结果干预后，观察组Piper疲乏修订量表和匹兹堡睡眠质量指数量表评分低于对照组，观察组外周血CD3⁺、CD3⁺CD4⁺和CD4⁺/CD8⁺水平高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论穴位按压有助于减轻老年转移性结直肠癌维持治疗患者CRF，提高睡眠质量，可能与改善患者自身免疫功能有关。

辨证食疗方联合耳穴压豆对妊娠期糖尿病患者血糖相关指标及妊娠结局的影响

朱晓明, 史晓霞, 吴翠娟 — 2024年07月15 00:00

目的观察辨证食疗方联合耳穴压豆对妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus，GDM）患者血糖相关指标及妊娠结局的影响。方法将66例GDM患者随机分为两组，每组33例。两组均给予常规干预，观察组同时给予辨证食疗方联合耳穴压豆治疗。两组均连续治疗8周。比较两组血糖、胰岛素抵抗指数、妊娠结局。结果治疗后两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数均下降，且观察组低于对照组（P＜0.05）。观察组剖宫产、早产、新生儿窒息、巨大儿、胎儿窘迫、产后感染、胎膜早破发生率均低于对照组，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论在常规治疗措施的基础上，以辨证食疗方联合耳穴压豆治疗GDM患者，可明显降低血糖水平，减少胰岛素抵抗发生情况，降低不良妊娠结局发生率。

多功能套针浮刺治疗腰椎间盘突出症急性期患者临床观察

2024年07月15 00:00

目的评价多功能套针浮刺治疗腰椎间盘突出症急性期患者的临床疗效。方法将60例腰椎间盘突出症急性期患者随机分为观察组和对照组，各30例。观察组采用多功能套针浮刺治疗，对照组采用常规针刺疗法治疗，均治疗7天。分别于治疗前后评价两组患者腰椎功能活动（Japanese orthopedics association，JOA）评分、疼痛视觉模拟量表（visual analogue score，VAS）评分及生存质量量表（the MOS item short from health survey，SF-36）评分，于治疗后评价两组临床疗效。结果观察组总有效率为96.67%（29/30），高于对照组的76.67%（23/30）（P＜0.05）。JOA评分、VAS评分、SF-36评分治疗后两组均较治疗前有变化（P＜0.05），且观察组变化幅度大于对照组（P＜0.05）。结论多功能套针浮刺治疗腰椎间盘突出症急性期患者，可提高临床疗效，减轻临床症状，提高生活质量。

分清泻浊腹部推拿配合传统推拿治疗椎动脉型颈椎病疗效观察

陈龙, 陈家平, 曾智 — 2024年07月15 00:00

目的观察分清泻浊腹部推拿配合传统推拿治疗痰湿中阻椎动脉型颈椎病（cervical spondylosis of vertebral artery type，CSA）的临床疗效。方法选取82例痰湿中阻型CSA患者，根据入院顺序将患者交替分为观察组和对照组，每组41例。对照组予以传统推拿治疗，观察组予以分清泻浊腹部推拿配合传统推拿治疗，均持续治疗2周。比较两组临床疗效和治疗前后症状积分、椎动脉型颈椎病功能评定量表（functional scale for CSA，FS-CSA）、颈椎功能障碍指数量表（neck disability index，NDI）、颈肩疼痛评分、椎动脉血流动力学参数和血清神经元特异性烯醇化酶（neuron-specific enolase，NSE）、内皮素（endothelin，ET）、超氧化物歧化酶（superoxide dismutase，SOD）水平变化情况及不良事件发生情况。结果总有效率观察组为90.24%（37/41）高于对照组的73.17%（30/41）（P＜0.05）；治疗后观察组症状积分及FS-CSA评分、NDI评分、颈肩疼痛评分均低于对照组（P＜0.05）；观察组椎动脉平均血流速度、血管收缩期血流速度、舒张期血流速度均高于对照组（P＜0.05）；观察组血清NSE、ET、SOD平均低于对照组（P＜0.05）；观察组不良事件发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论分清泻浊腹部推拿配合传统推拿可提高痰湿中阻型CSA患者临床疗效，改善椎动脉血流动力和颈椎功能障碍，且安全性好。

中药熏蒸联合穴位按摩对产后乳汁分泌不足患者泌乳量的影响

任文倩 — 2024年07月15 00:00

目的观察中药熏蒸联合穴位按摩对产后乳汁分泌不足患者泌乳量的影响。方法选取剖宫产术后乳汁分泌不足患者88例，随机分为对照组、观察组，每组44例。两组均给予常规健康宣教和母乳喂养指导，观察组同时给予中药熏蒸联合穴位按摩，两组连续干预7天；比较两组临床疗效、乳汁量、血清泌乳素水平、症状评分。结果观察组总有效率为97.73%（43/44），高于对照组的81.82%（36/44）（P＜0.05）；两组乳汁量增加（P＜0.05），血清催乳素水平升高（P＜0.05），且组间比较差异明显（P＜0.05）；治疗后两组中医证候评分降低（P＜0.05），且观察组低于对照组（P＜0.05）。结论在常规干预的基础上，采用中药熏蒸联合穴位按摩护理，能提高剖宫产术后乳汁分泌不足患者泌乳量和血清催乳素水平，减轻临床症状。