/oa /oa/darticle.aspx?type=view&id=20181101 目的：探讨补肾活血法对精索静脉曲张不育患者精子质量及氧化应激的影响。方法：将精索静脉曲张不育患者80例随机分成对照组35例和治疗组45例。对照组患者口服维生素E 100 mg/次，2次/d，治疗组服用补肾活血汤，1剂/d。治疗前和治疗6个月后检测2组患者精液量、精子浓度、前向运动精子比率、精子DNA碎片率(DFI)、精浆超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)，并记录配偶妊娠情况。结果：治疗6个月后，对照组患者精液量、前向运动精子活动率和精浆SOD均较治疗前改善（P＜0.05）；治疗组的精液量、精子浓度、前向运动精子比率、DFI、精浆SOD和MDA较治疗前改善（P＜0.05），而且改善程度优于对照组（P＜0.05），治疗组妊娠率为15.6%，高于对照组的5.7%，2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：补肾活血法可能通过改善精索静脉曲张不育患者的精子质量和氧化应激反应来治疗精索静脉曲张导致的不育。 2018年11月15 00:00 2018年11期 1 3 0 刘广景1，孙大林2，金保方2 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20181102 目的：观察温肾养肝方早期干预便秘对帕金森的疾病修饰作用。方法：将帕金森伴便秘患者62例随机分为治疗组32例，在抗帕金森药物治疗的基础上采用温肾养肝方干预，对照组30例，采用抗帕金森药物治疗。治疗2月后观察2组患者治疗前后帕金森病问卷-39(PDQ-39)积分及非运动症状评分量表(NMSS)、克利夫兰量表(CCS)评分、左旋多巴等效日剂量(LED)、H-Y分期情况。结果：治疗组治疗后患者NMSS、LED、H-Y评分较前下降(P＜0.05)，CCS评分、PDQ-39 评分下降明显(P＜0.01)；PAC-QOL评分中生理、社会心理评分下降(P＜0.05)，满意度、担忧评分下降明显(P＜0.01)；对照组以上指标治疗前后比较差异无统计学意义(P＞0.05)，治疗后2组以上指标比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：温肾养肝方联合抗帕金森药物可改善帕金森症状，延缓疾病进展。 2018年11月15 00:00 2018年11期 4 7 0 唐莉莉1，陈畅1，陆艳1，梁艳1，唐娟娟2，赵杨1△ /oa/darticle.aspx?type=view&id=20181103 目的：观察复方抗骨质增生缓释片治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法：将膝关节骨性关节炎患者140例按随机数字表法分为试验组和对照组各70例。对照组给予超短波理疗机治疗，试验组口服复方抗骨质增生缓释片治疗。4周为1个疗程，2组均治疗4个疗程后观察并记录患者Lesquesne评分以及基质金属蛋白酶9（MMP-9）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素1（IL-1）、白细胞介素6（IL-6）炎性介质的水平。结果：1个疗程后，2组患者的休息痛、运动痛、压痛、肿胀、晨僵及行走能力均得到不同程度改善，Lesquesne指数呈下降趋势；4个疗程后治疗组有效率为75.7%（53/70），高于对照组的65.7%(46/70)，差异有统计学意义（P＜0.05）。Lesquesne指数2组比较差异有统计学意义（P＜0.05），但休息痛、肿胀、晨僵2组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。2组患者TNF-α，MMP-9、IL-1、IL-6水平1个疗程后呈下降趋势，4个疗程后2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：复方抗骨质增生缓释片治疗膝关节骨性关节炎疗效优于超短波理疗，其作用机制可能与抗炎性因子的表达有关。 2018年11月15 00:00 2018年11期 7 10 0 施星臣1，孙仕华1，吕黎2，李晓强3，王经韬1，许筠1，余利军4△ /oa/darticle.aspx?type=view&id=20181104 目的：探讨健脾化瘀方对人肝癌HepG-2细胞侵袭、转移及凋亡的影响。方法：选择人肝癌HepG-2细胞作为实验细胞，以CCK-8、细胞迁移实验(Transwell)、流式细胞术分别检测健脾化瘀方对HepG-2细胞的增殖、转移能力以及凋亡的干预作用。结果：药物作用HepG-2细胞48小时的半抑制浓度(IC50)为12.15，72小时的IC50为9.75；药物作用24小时后，HepG-2 细胞迁移率为（42.11±8.49）%；总凋亡率为（20.23±1.15）%。结论：健脾化瘀方对HepG-2细胞有抑制作用，尤以作用48小时的IC50更显著；且对HepG-2细胞有抑制转移和促进凋亡的效应。 2018年11月15 00:00 2018年11期 11 13 0 林泳欣1，王昌俊2△ /oa/darticle.aspx?type=view&id=20181105 目的：评价川芎平喘合剂对慢性阻塞性肺疾病（COPD）相关肺动脉高压大鼠肺动脉压的作用及对一氧化氮(NO)、内皮素1(ET-1)的影响。方法：将SD大鼠60只随机分为对照组、模型组、川芎平喘合剂组、法舒地尔组。采用烟熏联合脂多糖并给予低氧环境方法复制COPD相关肺动脉高压模型。采用多通道生物信号采集系统测定大鼠平均肺动脉压力，采用硝酸还原酶法测定NO，酶联免疫吸附法测定ET-1。结果：模型组平均肺动脉压(mPAP)高于对照组(P＜0.01)，法舒地尔、川芎平喘合剂组mPAP均较模型组下降(P＜0.05)；模型组、川芎平喘合剂组右心肥大指数(RVHI)高于对照组(P＜0.05)，川芎平喘合剂组、法舒地尔组RVHI与模型组比较差异无统计学意义(P＞0.05)；模型组较对照组NO水平降低，ET-1水平升高(P＜0.01)；川芎平喘合剂组、法舒地尔组较模型组NO水平升高，ET-1水平降低(P＜0.05)。结论：川芎平喘合剂对COPD相关PAH具有治疗作用，作用机制与调节肺组织ET-1、NO表达有关。 2018年11月15 00:00 2018年11期 14 17 0 郭晓燕，钱家骅，徐向前，范春香，张惠勇 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20181106 目的：观察白杨素(Chrysin，ChR)对结肠癌SW480细胞体内外的抑制作用。方法：采用CCK-8法检测白杨素对SW480细胞增殖活力的影响，采用Hochest33258染色检测SW480细胞形态变化及凋亡，观察白杨素对体外结肠癌细胞的生长抑制作用；建立结肠癌SW480细胞株裸鼠异种移植瘤模型，共24只，分为4组，每组6只，即对照组、白杨素高、中、低剂量组。观察不同剂量白杨素对体内肿瘤生长的抑制作用。结果：白杨素对SW480细胞具有较强的增殖抑制作用，20、40、80 μM抑制率分别为10.10%、45.63%、61.96%，且呈剂量依赖关系；白杨素可诱导结肠癌SW480细胞凋亡，凋亡率高低呈剂量依赖关系；与对照组相比，白杨素各治疗组体内异种移植肿瘤的重量均减少(P＜0.01)，且白杨素低、中、高剂量组的抑瘤率分别为25.91%，39.98%和56.77%。结论：白杨素对体内外结肠癌SW480细胞生长具有较强的抑制作用，这与白杨素能够诱导其凋亡相关。 2018年11月15 00:00 2018年11期 17 20 0 冉广宇 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20181107 目的：探讨山楂中有害金属元素砷(As)、铬(Cr)、铅(Pb)的含量测定方法。方法：运用能量色散X射线荧光光谱(EDXRF)法测定山楂中的有害金属元素As、Cr、Pb的含量，并从样品颗粒粒径、紧实度、含水量等方面对测量条件进行选择。结果：筛选得到的EDXRF最佳测量条件为：颗粒粒径200目，紧实度30 Mpa，压片30秒，含水量＜5%。将该条件下的测量结果与电感耦合等离子体原子发射光谱法(ICP-AES)对比，结果准确，可信。结论：EDXRF法测定准确，适用于大量中药金属元素的快速测定。 2018年11月15 00:00 2018年11期 21 25 0 王毅，方萍，李晶，阿布迪·热合曼吾加布度拉，张诗文，戚雪勇△ /oa/darticle.aspx?type=view&id=20181108 目的：建立沙菊茶水溶性成分的高效液相色谱(HPLC)指纹图谱，并测定绿原酸、表儿茶素、葛根素、木犀草苷、木犀草素、西红花苷Ⅰ和西红花苷Ⅱ等7个成分的含量及不同泡茶时间的溶出度。方法：采用HPLC法，色谱条件：色谱柱为Intersil C18柱(250 mm×4.6 mm，5 μm)；流动相为乙腈-0.085%磷酸水溶液，使用梯度洗脱法；流速为1.0 mL/min；检测波长为270 nm和440 nm；柱温为40℃。结果：1)通过中药色谱指纹图谱相似度评价系统(2004A)确定沙菊茶水溶性成分的HPLC指纹图谱共有模式，标定40个共有峰，相似度为0.952～0.993；2)10批制剂中绿原酸、表儿茶素、葛根素、木犀草苷、木犀草素、西红花苷Ⅰ和西红花苷Ⅱ的含量(mg/g)分别为0.1717、0.3726、0.8735、0.0282、0.5314、0.5652和0.1275 mg/g，RSD分别为1.44%、0.83%、0.760%、1.07%、0.81%、0.91%和1.88 %；3)茶中7个成分的含量随浸泡时间的延长逐渐升高，在60 分钟后均能达到峰值。结论：HPLC指纹图谱方法与7个成分的含量检测方法以及溶出度测定方法简便、稳定、科学，可用于沙菊茶的质量控制并指导患者正确使用。 2018年11月15 00:00 2018年11期 26 31 0 白婧1，肖会敏2△，何悦2，雷美娜2，张明科3，王四旺2 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20181109 目的：观察消肿止痛合剂配合陇中消定膏治疗急性创伤性三角纤维软骨复合体(TFCC)损伤的临床效果及安全性。方法：将TFCC损伤患者96例按就诊顺序分为消肿止痛合剂口服+消定膏外敷组(治疗1组)，消定膏外敷组(治疗2组)，复方七叶皂苷钠凝胶外用对照组(对照组)，治疗2个疗程后评价疗效及安全性。结果：总有效率治疗1组为93.8%，治疗2组为90.6%，对照组为78.1%，3组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：陇中消肿止痛合剂配合消定膏可有效缓解TFCC损伤常见的临床表现，疗效优于单纯使用消定膏及复方七叶皂苷钠凝胶，并具有安全性高、副作用少等优势。 2018年11月15 00:00 2018年11期 32 34 0 毕军伟，李盛华，刘红喜，米仲祥 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20181110 目的：观察陇中正骨手法配合两种外固定方法治疗Lauge-Hansen旋后内收型踝关节骨折的临床疗效。方法：将旋后内收型踝关节骨折患者64例随机分为治疗组、对照组各32例，2组均先采用陇中正骨手法予以良好复位，之后治疗组采用新型低温热塑支具固定，对照组采用传统石膏外固定，随访12～22个月。采用Olerud-Molander踝关节功能评分系统评价2组疗效，并观察并发症发生情况(严重红肿、严重瘙痒、皮肤压疮、骨折再移位)。结果：优良率治疗组为87.5%，对照组为62.5%，2组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；并发症发生率治疗组为12.5%，对照组为53.1%，2组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：采用陇中正骨手法配合低温热塑型支具治疗Lauge-Hansen旋后内收型踝关节骨折临床疗效优于配合传统石膏外固定治疗，而且并发症少。 2018年11月15 00:00 2018年11期 35 38 0 刘红喜1，毕军伟1，2，米仲祥1，陈志伟1 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20181111 分析史正刚教授治疗小儿咳嗽常用药对选药配对的依据，认为选药是在中药基本功效的基础上，依据药性及病因、病机而选，重在相辅相成、相互协同，从而提升临床药效。 2018年11月15 00:00 2018年11期 38 40 0 吴戈平1，李玉霞2,指导：史正刚 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20181112 从理、法、方、穴、术5方面介绍武连仲教授针灸治疗痉挛性斜颈的临床经验，指出武连仲教授善用“开窍顺筋”法治疗痉挛性斜颈，临证遣方选穴重视辨证，讲究配伍，取穴精当，注重手法；不仅能矫正斜颈，而且可改善患者的精气神，真正达到标本兼治的目的。 2018年11月15 00:00 2018年11期 41 43 0 刘宝虎1，2，郭彤彤1，国树超1，3，江继鹏3，张赛3△ /oa/darticle.aspx?type=view&id=20181113 赵道洲主任医师治疗神经根型颈椎病注重病因病机及分型论治，重视手法整复，强调功能锻炼，提倡运用中医辨证与手法相结合治疗该病。 2018年11月15 00:00 2018年11期 44 45 0 杨镇源，赵道洲，邓强△，常瑞龙 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20181114 对《儒门事亲》征引文献的情况进行考察，分别从征引文献概况、引书称引方式、引文体例、文献校勘4方面进行分析、探讨，指出所引文献来源广泛，类型多样，具有传统经典式引文体例，书名称引方式不一等特点，但也存在误注出处、引文引用的讹、脱、衍、倒、错乱以及注文误作正文等引文研究的普遍性问题，使用该书时要特别加以注意。 2018年11月15 00:00 2018年11期 46 50 0 郭斌，邢永革△ /oa/darticle.aspx?type=view&id=20181115 围绕高层次本科应用型人才培养目标的共性与个性特点，制订并实施具有本校特色的人才培养方案，探讨医学美容技术专业应用型本科生的培养模式，不断深化教学制度改革，建立更加有效的培养计划，培养医学美容技术专业高级应用型人才。 2018年11月15 00:00 2018年11期 50 52 0 李伟，陈丽娟，季顺欣，陈景华△ /oa/darticle.aspx?type=view&id=20181116 目的：探讨经方治疗痰饮病的辨治规律及处方用药。方法：通过Medcase V3.2仓公诊籍国医脉案数据记录挖掘系统，运用频数分析与关联规则分析，从症状、病因、病机、处方用药等多方面对经方治疗痰饮病的病案进行数据挖掘。结果：痰饮病临床表现主要有形寒怕冷、疲倦乏力、食欲不振、胸闷、咳嗽、水肿、大便稀薄、口干、头晕、呕吐、胃胀、心悸、腹胀、气喘等；舌象中频数较高的有质淡、质淡红、苔薄白、边有齿痕、苔白腻、质红；脉象频数较高的有细、弦、沉、滑、弱脉；病机依次为风寒束表、水饮内停、水湿内停、肝郁脾虚、气化不利、脾虚失运、痰热互结、痰饮伏肺及脾肾阳虚；常用药物有茯苓、生白术、桂枝、泽泻、白芍、生甘草、生姜、制附片、炙甘草、生半夏、猪苓、川芎、当归、干姜、生麻黄、细辛、法半夏、五味子、生黄芪、大枣、厚朴、全瓜蒌、陈皮等。结论：应用数据挖掘方法所得结果能初步反映经方治疗痰饮病的辨治规律，具有一定的临床指导意义。 2018年11月15 00:00 2018年11期 53 58 0 赵鼎1,2，彭欣1，闫滨1，张沁园1，张诏1，刘西建1，吕翠霞1△ /oa/darticle.aspx?type=view&id=20181117 目的：了解医学生人文素质教育态度及参与情况，分析其影响因素，为端正医学生人文素质教育态度，提高医学生人文素质教育参与率提出可行建议。方法：以问卷调查形式，随机整群分层抽取某校1 146名医学生，对其人文素质教育态度及参与行为进行调查，采用SPSS 17.0软件对数据进行χ2检验。结果：1)人文素质教育态度：80.2%的医学生认为有必要加强医学生人文素质教育，11.8%的医学生认为没必要，8.0%的医学生觉得无所谓。其中，性别、是否独生子女、是否记得医学生誓词、是否听说过人文相关概念、是否能正确认识人文知识和医学教育的关系及对自身人文素养的评价与人文素质教育态度相关(P＜0.05)。2)课外人文素质教育参与情况：参与调查的大学生中，82.6%的医学生表示自己参加过社团活动，28.1%的医学生参加过课外人文类比赛，67.4%的医学生借阅过人文书籍。结论：医学生人文素质教育态度较好，但缺乏实际行动，应普及医学人文基础知识，引导医学生正确认识自身人文素养的不足，发挥好教师的桥梁作用，保障医学生人文素质教育参与行为。 2018年11月15 00:00 2018年11期 59 62 0 程怀志，田丽娟，郭斌△，王彩霞，邹路琦，叶青 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20181118 目的：了解兰州市健康成年人幽门螺旋杆菌(Hp)感染在性别、年龄中的差异。方法：收集2014年5月5日至2015年7月28日在某医院健康体检中心参加体检的健康成年人3 309例，用13C呼气试验检测Hp感染情况，分析Hp感染在性别、年龄中的差异。结果：在同一年龄组中，男性和女性Hp感染率差异均无统计学意义(P＞0.05)。不同年龄组Hp感染率比较在男性中差异无统计学意义(P＞0.05)，在女性中差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：兰州市健康成年人Hp感染与性别无相关性；男性Hp感染与年龄无关，女性Hp感染与年龄相关。 2018年11月15 00:00 2018年11期 62 64 0 于晓辉1，马骥1，张久聪1，熊婉媛1，郑英1，于舒芃2，赵红珍1 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20181119 目的：以运气禀赋因素分析原发性肝癌的病因病机和防治策略。方法：采取回顾性病例研究方法，以佛山市顺德区杏坛镇社区原发性肝癌为死亡病因的患者为研究对象，以同时期同地区常住人口为对照。根据出生年、月、日，确定每个人的胚胎发育期十个月的运气禀赋，进而确定原发性肝癌组和对照组中每种运气禀赋因素的总频数和每种运气体质的总频数，比较原发性肝癌患者与正常人群体质的运气禀赋差别，找出促进原发性肝癌形成的运气禀赋。结果：单因素禀赋为太水，厥阴在泉两种；体质禀赋为少金-太阴司天太阳在泉-太水-少阳司天，太火-太阴在泉-少土-厥阴司天-少阳在泉，少火-少阴在泉-太水-少阴司天，少金-少阳在泉-太水-少阴司天，少木-太阴司天-太阳在泉，少水-阳明司天-少阴在泉-太木-太阳司天6种。结论：原发性肝癌因禀赋中水火交争，致脏腑间相互关系失衡，而致肝癌的发生。其中尤以“木、土、水”即“肝、脾、肾”3脏尤为重要，因此在防治策略上应注重脏腑之间的五行生克关系。 2018年11月15 00:00 2018年11期 65 68 0 吴文卓1，贺松其2△ /oa/darticle.aspx?type=view&id=20181120 目的：对患者在住院期间和出院后的满意程度进行调查，为医院决策提供参考。方法：自行设计满意度调查表，围绕员工态度、对医护/服务程序的解释、效率、口碑等其他方面，从2012—2015年进行逐月问卷调查统计。结果：出院患者对各个科室的医生满意度最高，患者对保洁员的满意度较低。保洁员的满意度低于医生、护士。简化报销手续和缩短报销周期是患者最关注的焦点，高效率做事越来受到人们的欢迎。医院的口碑呈现较好态势，且呈逐年增长趋势。结论：医务人员能够做到时刻心存患者，期望给患者带来舒心感觉；需要加强保洁员的保洁工作，完善医院基础设施建设；医院各方面呈现良好发展趋势。 2018年11月15 00:00 2018年11期 69 71 0 王鸿雁，李新茹，陈百芳 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20181121 目的：探讨住院早产儿父母需求与社会支持的差异，为针对患儿父亲和母亲进行个体化干预提供依据。方法：选择住院早产儿父亲和母亲各100例，采用新生儿监护室患儿家长需求量表(NICU-FNI)调查患儿父母需求水平，通过社会支持评定量表(SSRS)调查患儿父母社会支持状况。结果：住院早产儿父亲组NICU-FNI量表中信息需求值为(3.71±0.46)分，高于母亲组的(3.49±0.50)分，亲近需求值为(3.52±0.43)分，低于母亲组的(3.67±0.35)分；SSRS客观支持得分为(8.5±2.6)分，低于母亲组的(9.6±2.5)分，社会支持利用度得分为(8.6±1.9)分，高于母亲组的(8.0±2.1)分，差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论：住院早产儿父亲具有更为理性的问题导向特点，偏重信息需求，应加强信息支持为主的客观支持；母亲具有相对感性的情感导向特点，偏重亲近需求，应加强负性情绪的心理干预。 2018年11月15 00:00 2018年11期 71 74 0 程敏，林姗，林荣荣 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20181122 目的：观察调元散加减治疗心脾两虚型智力低下的临床疗效。方法：将心脾两虚型智力低下患儿66例随机分为治疗组与对照组各33例，对照组予复方吡拉西坦脑蛋白水解物片口服治疗，治疗组予调元散加减治疗；2组同时配合语言认知训练。结果：治疗组总有效率为90.9%，优于对照组的72.7%，2组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：调元散加减治疗心脾两虚型智力低下疗效优于复方吡拉西坦脑蛋白水解物片。 2018年11月15 00:00 2018年11期 75 77 0 刘玉堂，贾建真△，陈冬梅，赵亮 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20181123 目的：探讨天麻素注射液对丛集性头痛抗氧化能力、炎症反应及免疫功能的影响。方法：将丛集性头痛患者80例按照随机数字表法分为2组，每组40例，对照组行对症支持处理并且在发病时口服麦角胺咖啡因片1～2 mg，同时予尼莫地平40 mg /次，早中晚各1次，餐后口服，观察组在对照组基础上肌肉注射天麻素注射液100 mg/次，1次/d，2组连续治疗14天为1个疗程，比较2组干预后氧化应激标记物、炎症因子变化情况及2组体液免疫功能变化情况。结果：观察组超氧化物歧化酶(SOD)及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-px)水平高于对照组(P＜0.05)，丙二醛(MDA)水平低于对照组(P＜0.05)，观察组患者肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1(IL-1)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均低于对照组(P＜0.05)，免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)和免疫球蛋白A(IgA)水平高于对照组(P＜0.05)。结论：针对丛集性头痛患者，联用天麻素注射液能有效减轻机体氧化应激与炎症反应，提高机体体液免疫功能。 2018年11月15 00:00 2018年11期 78 80 0 李井文，魏江山 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20181124 目的：观察温中散外敷与特定电磁波谱(TDP)热疗，并配合参苓白术散口服治疗脾胃虚弱腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效。方法：将脾胃虚弱型IBS-D患者90例采用随机数字表法随机分为观察组和对照组各45例。对照组在常规治疗基础上煎服参苓白术散加味，2次/d，2周为1个疗程；观察组在对照组的基础上加用温中散外敷并联合TDP治疗，1次/d，2周为1个疗程。比较2组临床疗效及复发率。结果：总有效率观察组为95.6%，对照组为77.8%，2组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；半年后随访复发率观察组为13.6%，对照组为50.0%，对照组复发率高于治疗组(P＜0.05)。结论：中药外敷热疗法配合参苓白术散内服治疗脾胃虚弱腹泻型IBS-D疗效优于常规联合参苓白术散治疗。 2018年11月15 00:00 2018年11期 81 83 0 贾晓东，鱼涛△ /oa/darticle.aspx?type=view&id=20181125 通过3则验案以及69例踝关节骨折伴下胫腓联合分离整复方法的回顾性分析，探讨赵道洲“侧旋复位法”整复踝关节骨折伴下胫腓联合分离应用心得，赵道洲认为“侧旋复位法”治疗伴有下胫腓联合分离的踝关节骨折有较高的成功率，无创，患者痛苦小、费用低，建议临床首先应用。 2018年11月15 00:00 2018年11期 84 86 0 刘朝辉1，李亚梅2,指导：赵道洲 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20181126 目的：观察中药热敷治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折经皮椎体后凸成形术(PKP)术后残留痛的临床疗效。方法：将骨质疏松性胸腰椎压缩骨折PKP术后残留痛患者90例按随机数字表法分为2组各45例，对照组给予依降钙素+钙尔奇D治疗；治疗组在对照组基础上行中药热敷。2组均随访3个月以上，记录治疗前、治疗2周后、治疗4周后以及末次随访时视觉模拟评分(Visual analogue scale，VAS)与Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index，ODI)及不良反应。结果：治疗前2组VAS评分、ODI指数比较差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗后2组各时点VAS评分、ODI指数与治疗前比较均不同程度降低，差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗后2组各时点VAS评分、ODI指数组间比较差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗期间所有患者无相关干预措施的不良事件发生。结论：中药热敷可有效缓解骨质疏松性胸腰椎压缩骨折PKP术后残留痛，能促进腰背部功能康复，安全有效。 2018年11月15 00:00 2018年11期 87 90 0 李中锋1，彭冉东2，邓强1，杨镇源1，张彦军1，李军杰2 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20181127 目的：观察复方桐叶烧伤油联合改良式负压吸引法治疗慢性难愈合创面的临床疗效。方法：将慢性难愈合创面患者80例随机分为治疗组和对照组各40例，对照组予传统方法清创、换药，治疗组予复方桐叶烧伤油联合改良式负压吸引处理，观察2组患者临床疗效。结果：治疗组疗效优于对照组（Z=-6.458，P=0.000），创面愈合时间及医疗费用低于对照组(P＜0.05)，换药时2组患者疼痛程度比较差异无统计学意义( Z=-1.752，P=0.08)。结论：复方桐叶烧伤油联合改良式负压吸引治疗慢性难愈合创面具有减少换药次数、促进创面愈合、缓解患者疼痛及费用低廉的优点。 2018年11月15 00:00 2018年11期 90 92 0 汪麟，温绣蔺△，乔丽娜，金鲜珍，曲展 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20181128 目的：观察中西医结合治疗Ⅲ～Ⅳ期胃癌的临床治疗效果。方法：将Ⅲ～Ⅳ期胃癌患者96例采用随机数字表法分为对照组和研究组各48例，对照组予常规西药化疗，研究组在此基础上应用中药半夏泻心汤加减治疗。比较2组患者的临床疗效、生活质量评分变化情况及不良反应。结果：研究组总有效率、生活质量提高状况均高于对照组，不良反应少于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：中药半夏泻心汤加减联合西药化疗治疗Ⅲ～Ⅳ期胃癌疗效优于常规西药化疗。 2018年11月15 00:00 2018年11期 93 95 0 王磊，穆雷霞 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20181129 目的：探讨穴位按压配合中药足浴对心脾两虚证不寐患者睡眠状况的影响。方法：将心脾两虚证不寐患者36例按入院时间分为干预组与对照组各18例，对照组予常规治疗、健康教育、中药足浴，干预组在对照组基础上按压神门、三阴交、心俞、脾俞、足三里，干预4周后对比2组患者睡眠质量指数情况。结果：干预组患者匹兹堡睡眠质量指数优于对照组，2组比较差异有统计学意义( χ2=32.863，P=0.000)。结论：穴位按压配合中药足浴可改善心脾两虚证不寐患者的睡眠状况。 2018年11月15 00:00 2018年11期 95 98 0 谢晓磊，景静，李静△ /oa/darticle.aspx?type=view&id=20181130 目的：探讨六味地黄汤结合中医情志护理对男性迟发性性腺功能减退症(LOH)的影响。方法：将LOH患者98例按照随机数字表法分为对照组和观察组各49例，对照组服用六味地黄汤结合常规护理，观察组服用六味地黄汤结合中医情志护理，疗程均为1个月。比较2组男性老龄化症状量表(AMS)评分、血清总睾酮(TT)、黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)的水平及睾酮分泌指数(TSI)值。结果：治疗后2组患者AMS各项症状评分和总分较治疗前下降，TT水平及TSI值提高，LH、FSH水平下降(P＜0.05)；且AMS各项评分与总分2组比较差异有统计学意义(P＜0.05)，治疗后TT、LH、FSH水平及TSI值2组比较差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：六味地黄汤结合中医情志护理能有效改善LOH患者的临床症状和睾酮分泌水平，效果优于六味地黄汤结合常规护理。 2018年11月15 00:00 2018年11期 99 102 0 肖邈，宾东华△ /oa/darticle.aspx?type=view&id=20181131 目的：观察艾灸联合耳穴压豆预防肛肠术后尿潴留的护理效果。方法：将肛肠术后患者150例随机分为对照组与预防组各75例，对照组给予围手术期常规护理，预防组在对照组基础上给予艾灸联合耳穴压豆预防护理，观察2组患者术后自行排尿时间、预防尿潴留有效率及尿潴留发生率。结果：预防组术后排尿情况与小腹症状积分低于对照组，自行排尿时间短于对照组(P＜0.05)；预防组预防尿潴留总有效率为93.3%，高于对照组的70.7%，术后尿潴留发生率为6.7%，低于对照组的29.3%(P＜0.01)。结论：艾灸联合耳穴压豆能够有效缩短术后自行排尿时间，提高患者舒适度，预防肛肠术后尿潴留，降低尿潴留发生率。 2018年11月15 00:00 2018年11期 102 104 0 秦烨，李春耕 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20181132 目的：探讨交替使用静脉留置针配合薄型泡沫敷料局部敷贴对预防可达龙静脉泵入所致静脉炎的作用。方法：将心律失常同时静脉泵入可达龙患者80例随机分为对照组和试验组各40例。对照组给予常规护理，试验组在常规护理的基础上给予2组留置针，12小时更换交替使用，并在穿刺点上方沿静脉走形给予爱立敷薄型敷料贴敷。观察患者静脉泵入可达龙后静脉炎的发生率，发生程度及发生时间。结果：试验组患者静脉炎的发生率为37.5%、发生程度为Ⅱ级以上静脉炎的发生率为2.5%，均低于对照组的70%及32.5%；静脉炎发生时间试验组为(20.1±2.8)h，较对照组(18.9±2.2)h推后，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：2组静脉留置针交替使用配合穿刺上方薄型泡沫敷料贴敷可降低静脉泵入可达龙所致静脉炎的发生率和发生程度，推后发生时间。 2018年11月15 00:00 2018年11期 105 108 0 武艳妮，赵玲，丁抗宁，李丽，宋雅璠，杨海侠△ /oa/darticle.aspx?type=view&id=20181133 目的：探讨重症再生障碍性贫血感染的护理及预防措施。方法：将重症再生障碍性贫血并发感染患者100例按照随机数字表法分为观察组与对照组各50例，观察组实施针对性护理，对照组实施常规护理，主要以观察患者病情发现异常及时通知医师处理，并遵医嘱进行临床护理为主。观察2组患者感染发生部位的分布特点，感染控制时间，治疗依从性及护理满意度。结果：2组患者感染以呼吸系统最常见，其次为泌尿系统和消化系统，皮肤软组织感染及其他部位(如颅内感染，关节腔内感染等)少见，观察组感染控制时间快于对照组(P＜0.05)，治疗依从性高于对照组(P＜0.05)，护理满意度优于对照组(P＜0.05)。结论：重症再生障碍性贫血患者感染以呼吸系统最常见，实施针对性护理干预能促进患者感染控制情况，提高治疗依从性及护理满意度。 2018年11月15 00:00 2018年11期 108 110 0 高静 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20181134 目的：评价品管圈活动在静脉内心电图定位外周静脉置入中心静脉导管（PICC）尖端的效果。方法：将2016年1月至6月PICC置管患者32例作为对照组，实施肿瘤科常规护理，将2016年7月至12月PICC置管患者30例作为研究组，实施品管圈活动，2组患者均行静脉内心电图定位PICC尖端。比较有形成果包括心电图波形稳定性、PICC尖端到位率、PICC非计划拔管率，记录无形成果包括自信心、责任心、积极性、团队凝聚力、沟通协调、解决问题能力、和谐度和品管手法。结果：与对照组比较，研究组心电图稳定性高，PICC尖端到位率高，PICC非计划拔管率低(P＜0.05)。研究组患者自信心、责任心、积极性、团队凝聚力、沟通协调、解决问题能力、和谐度和品管手法评分高于对照组(P＜0.05)。结论：品管圈活动能改善静脉内心电图定位PICC尖端效果，提高无形效果。 2018年11月15 00:00 2018年11期 111 114 0 朱竹华，许敏菊△，徐爱萍，张丽艳 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20181135 目的：探讨子宫全切术后中医穴位按摩的护理干预方法及效果。方法：将子宫全切术患者100例按照护理干预方式不同分为观察组与对照组各50例。对照组实施常规护理，观察组在常规护理基础上予中医穴位按摩护理；观察2组患者疼痛缓解有效率、子宫全切术后腹胀情况、肠蠕动恢复时间与肛门排气以及子宫全切术后尿管拔除后排尿情况、患者心理状态、护理满意度。结果：疼痛缓解有效率观察组为64%，高于对照组的32%(P＜0.05)；观察组中、重度腹胀发生率为22%，低于对照组的62%(P＜0.05)；肠蠕动恢复时间与术后肛门排气时间观察组短于对照组(P＜0.05)；观察组首次排尿时间较对照组早(P＜0.05)，观察组排尿成功率为98%，高于对照组的88%(P＜0.05)，且尿潴留发生率为2%，低于对照组的14%(P＜0.05)；子宫全切术后观察组患者焦虑评分低于对照组(P＜0.05)；观察组护理满意度为94%，高于对照组的72%(P＜0.05)。结论：子宫全切术后对患者实施中医穴位按摩护理，不仅能有效缓解患者术后疼痛与腹胀情况，而且能有效缩短患者术后肠蠕动恢复时间与术后肛门排气时间，还能有效缩短患者首次排尿时间，提高患者排尿成功率，降低患者尿潴留发生率，同时能改善患者术后心理状态，提升患者的护理满意度。 2018年11月15 00:00 2018年11期 115 117 0 李阳 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20181136 目的：探讨护理记录中潜在的法律风险及对策，提高护理质量，减少差错事故及护理纠纷发生率。方法：将某医院2014年8月至2016年8月收治的2 571例住院患者作为研究对象，利用回顾性方法对患者的住院病历资料中潜在的法律问题展开分析。结果：在所选取的2 571份患者的临床护理记录中，共出现潜在法律问题24例次，依次为涂改及缺空现象9例次，占37.5%；记录不真实、不及时、不全面5例次，占20.8%；医嘱与护士执行时间不吻合3例次，占12.5%；医、护记录不吻合3例次，占12.5%；护理记录之间不衔接2例次，占8.3%；护理记录不具体、漏记重要内容1例次，占4.2%；输液滴速与输液完的时间不吻合1例次，占4.2%。结论：进行护理记录时要加强对护理人员的法制教育，强化法律意识；增强医护沟通，保障医护记录的一致性；强化专业理论学习，保障护理记录的及时性与准确性；开展护理记录质量管理三级监控措施，提高护理文书书写质量要求，降低护患纠纷发生率。 2018年11月15 00:00 2018年11期 118 120 0 张致萍，刘秀芳 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20181137 目的：观察药物拇指罐结合艾灸治疗产后风湿的疗效。方法：将产后风湿患者36例采用随机分组方法分为对照组和观察组各18例。对照组患者采用补中益气汤治疗，观察组患者采用药物拇指罐结合艾灸治疗。10天为1个疗程，2个疗程后观察疗效。结果：总有效率观察组为94.4%，高于对照组的72.2%，2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：药物拇指罐结合艾灸治疗产后风湿疗效优于补中益气汤。 2018年11月15 00:00 2018年11期 121 123 0 张静红 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20181138 目的：通过复习文献筛选三类造模方法，比较各阶段股骨头坏死模型中影像病理学变化，揭示激素性股骨头坏死发生的病理机制。方法：选择同龄健康新西兰大白兔48只为实验动物，雌雄各半，按体质量随机分为4组各12只，即A组(空白组)，B组(单纯激素组)，C组(内毒素加激素组)，D组(马血清加激素组)。用药后第3、6、9周各随机处死2只兔子取双侧股骨头制成标本，并常规组织病理学切片，观察股骨头病理学改变，确定是否造模成功。结果：各组注射相应药物后C、D组9周DR片示股骨头有轻度骨坏死，结合病理切片示造模成功，其中C组股骨头轻度骨坏死出现较早、较明显。部分指标C、D 2组比较差异有统计学意义(P＜0.05)，与B组比较差异有统计学意义(P＜0.05)，与A组比较差异有统计学意义(P＜0.01)。结果：内毒素加激素组和马血清加激素组均成功实现了造模。其中依据病理切片按骨组织形态以内毒素加激素组造模出现坏死征像较早，马血清加激素组次之，单纯激素未获得成功。 2018年11月15 00:00 2018年11期 123 127 0 李兴国，赵道洲，张磊 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20181139 对音乐疗法在脑病患者肢体功能康复中的作用机制及应用现状进行综述，指出音乐疗法作为一种新兴康复治疗技术，近年来在脑病患者肢体功能康复中的作用逐渐引起康复医学界的重视，国外已广泛而有效地开展相关临床研究，而我国在运动康复领域中应用甚少，应借鉴国外丰富的临床经验，充分运用中医学优势，进一步发展具有中国特色的运动功能康复音乐疗法。 2018年11月15 00:00 2018年11期 128 131 0 钟琴，柏亚妹△，王迪，朱静，宋玉磊 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20181140 从Dll4-Notch信号通路、中医药对Dll4-Notch信号通路影响的研究、中医药对血管再生影响的研究3方面入手探讨中医药对Dll4-Notch信号通路、血管再生的影响，指出Dll4-Notch信号通路是研究较多的、较为成熟的抗肿瘤血管再生的通路，其机理为阻断该通路而抑制血管再生，而通过介导Dll4-Notch信号通路来促进血管生成方面的研究未见报道，这将成为中医药在创伤、显微外科组织修复方面新的研究方向，能够进一步丰富中医药理论。 2018年11月15 00:00 2018年11期 132 135 0 何志军，姚兴璋，李盛华，赵萍，蒋振兴 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20181141 对三阴性乳腺癌(triple negative breast cancer，TNBC）相关治疗的国内外研究现状及进展作一综述，指出TNBC是乳腺癌其中的一个亚型，其雌激素受体(estrogen receptor，ER)、孕激素受体(progesterone receptor，PR)以及人类表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2，HER-2)的表达状态均为阴性。TNBC具有独特的生物学及临床特征，较其他亚型的乳腺癌有更强的侵袭性，而且无病生存期较短，软组织及内脏转移率高，5年内死亡率较非TNBC患者高。目前治疗乳腺癌主要以ER，PR，HER2为靶点，但TNBC患者因为缺少靶点，不能从内分泌治疗及靶向治疗中获益，导致其预后差、复发转移率及死亡率高。因此TNBC成为近年乳腺癌研究和关注的焦点。 2018年11月15 00:00 2018年11期 135 140 0 陈锡康1，2，田华琴2△ /oa/darticle.aspx?type=view&id=20181142 对维吾尔族药物牛舌草的化学提取、药理活性和临床应用概况进行综述，为进一步挖掘民族医药资源提供理论基础。 2018年11月15 00:00 2018年11期 140 145 0 陈长春1，庞战2，徐文文3△